Implantater i kæberne er en relativt ny og meget lovende behandling.
Alment
Et implantat er et "fremmedlegeme" som indopereres
i den menneskelige organisme for at erstatte en tabt funktion. Et tand-implantat
er oftest en skrue, som opereres ind i kæben med det formål
at fæstne en protetisk tanderstatning. Et enkelttand-implantat fungerer
således som tandrod for en krone. Flere implantater kan bære
en fastcementeret bro eller støtte og fæstne en aftagelig
protese. Moderne implantater er fremstillet af det metalliske grundstof
titanium. Titanium-implantater udmærker sig ved, at de tolereres
af organismen. Kæbebenet vokser ind i tæt kontakt med implantaterne,
og derved kommer de til at sidde fast. Der skal være kæbeben
nok til at sætte implantatskruerne i, og det kan være
et problem.
Anvendelsesområde
Når der mangler tænder, og kæben
findes egnet, kan der indsættes implantater. Det forudsættes,
at der ikke er en alternativ, konventionel behandling, som er lige så
tilfredsstillende - og måske billigere.
Lykkes implantatbehandling?
Det er videnskabeligt dokumenteret, at implantater
kan vokse fast og fungere i mange år. Man ved, at rygere mister oftere
implantater end ikke rygere, og det er sandsynligt, at knogleskørhed
er en ugunstig forudsætning for vellykket implantatbehandling. Implantater
må normalt ikke belastes i helingsperioden, som varer 3 - 6 måneder,
og de skal holdes helt rene, så betændelse undgås. I
visse, gunstige situationer kan implantater tages i brug umiddelbart efter,
at de er sat i. Det vil sige, at de kan bære en tand eller støtte
en protese mens helingen foregår. Der er ikke samme "følsomhed"
i en implantat-tand som i en naturlig tand, derfor er det vigtigt, at implantatet
ikke bliver overbelastet. Når implantater er helet ind i kæben
og fungerer efter hensigten, skal de kontrolleres hos tandlægen med
passende mellemrum.
Hvilken garanti gives der?
Kirurgen tager i almindelighed ansvaret for,
at implantaterne heler ind på en måde, så de er egnede
til den planlagte protetiske behandling. Når denne er foretaget og
fungerer, tager modtageren af implantat-protetisk behandling selv ansvaret
for det videre forløb m.h.t. mundhygiejne og fornødne kontrolundersøgelser.
Det er dyrt
Implantatbehandling er kostbar, fordi både
implantaterne og de komponenter, der medgår til fæstnelse af
tænderne samt de kirurgiske instrumenter til indsættelse af
implantater er dyre. Priserne varierer noget, og det skader ikke
at undersøge markedet.
Hvad gør man, når
der ikke er kæbeben nok?
Når de naturlige tænder er mistet,
så svinder gummen. Især i overkæben kan mangel på
kæbeben gøre implantatbehandling vanskelig - eller umulig
- uden supplerende knogletransplantation. De mindre komplicerede tilfælde
vil kunne klares i ambulant praksis. De sværere situationer kan kræve
egentlig rekonstruktion af kæben. Dette er en hospitalsopgave og
forudsætter, at man iøvrigt er rask.
Næsten alle amter i Danmark har etableret
en hospitalsafdeling for tand-, mund- og kæbekirurgi, og de fleste
steder tilbydes kæberekonstruktion ved knogletransplantation med
henblik på implantat- behandling.
Hvordan ser det ud, og hvordan
går det?
Enkelttanderstatninger - Klik her
Broer - siden er under udarbejdelse - Klik her
Implantater til stabilisering af aftagelig protese - Klik her
Tæller installeret 30.10.99
Spørgsmål ? besvares pr. e-mail i det omfang, jeg kan overkomme det.
Surgodont@inet.zitech.dk
Klik
her til hovedmenu
Søren
Hillerup, PhD, dr.odont.
specialtandlæge
i tand-, mund- og kæbekirurgi